la microbiota

la microbiota

espués de una fase de silencio científica de la flora intestinal o microbiota en el estudio de las enfermedades del aparato digestivo, revelaciones emocionantes permiten su importancia en ciertas enfermedades metabólicas.

Definición de la microbiota

La microbiota es todos los microorganismos – bacterias, virus, parásitos, no patógenos, hongos comensales llaman – que viven en el intestino delgado y el colon: 2 a 10 veces más que el número de células que componen nuestro cuerpo, para un peso de 2 kg. El desarrollo de técnicas de secuenciación de alto rendimiento de material genético han dado un nuevo impulso a esta búsqueda. 10 ^ 12 microorganismos, incluyendo bacterias, virus, parásitos y hongos están presentes en el lumen intestinal. Hay una base común de 15 a 20 especies de 160 especies de bacterias.

La microbiota de un individuo desde el nacimiento está en contacto con la flora vaginal después de un parto vaginal, o en contacto con los microorganismos del entorno para los nacidos por cesárea.

Bajo la influencia de la diversificación de la dieta, la genética, el nivel de higiene, recibos y tratamientos médicos ambientales, la composición de la microbiota intestinal evolucionará cualitativa y cuantitativamente durante los primeros años de vida. A continuación, la composición cualitativa y cuantitativa de la microbiota se mantiene bastante estable. El tratamiento médico, cambio de estilo de vida o eventos diferentes también puede cambiar la microbiota, más o menos sostenible. Por ejemplo, un tratamiento con antibióticos reduce la calidad y cantidad de la microbiota de varios días a varias semanas

Papel de la microbiota

Desempeña un papel en los sistemas digestivo, metabólico, inmunológico y las funciones neurológicas. Se ha encontrado recientemente y abundantemente en la esteatosis hepática y esteatohepatitis o NASH No alcohólico, que se produce en el síndrome metabólico y está asociado con la diabetes y la aterosclerosis. Los estudios en ratones y seres humanos han demostrado claramente que esta microbiota influye en el metabolismo del huésped, jugando un papel de «guardián de calorías» calorías que producen nutrientes a partir de sustratos de difícil acceso. Por lo tanto, el ratón genéticamente obesos hecho microbiota tiene una alta capacidad para recoger y almacenar la energía de los alimentos. Una dieta rica en grasas y azúcares de absorción rápida, promover la composición de esta flora tan rica y pobre en Bacteroidetes Firmicutes, con la absorción de calorías adicionales.

Los primeros estudios en ratones y seres humanos han demostrado que la obesidad se asocia con una diversidad bacteriana inferior: algunos sujetos con sobrepeso tienen un respeto a la diversidad microbiana (rica y diversa flora) mientras que otros tienen una microbiota empobrecido (aproximadamente 20 a 40%). Por lo general tienen síndrome metabólico con bacterias pro-inflamatorias que están comenzando a identificar. La composición de la microbiota también cambia después de la cirugía bariátrica (pasa por) al menos en el corto y medio plazo en paralelo con la mejora del síndrome metabólico.

probióticos

Ma y sus colegas realizaron una tarea que implica cuatro estudios de los probióticos, incluyendo VSL # 3, ampliamente probado en las enfermedades crónicas intestinales, Lactobacillus, Bifidobacterium y Streptococcus, que disminuyen la permeabilidad intestinal y el paso de toxinas en la sangre; que regularían la extracción de energía de los nutrientes y actuar sobre citocinas proinflamatorias y genes que modulan el metabolismo de los sustratos. Estos probióticos reducen transaminasa, colesterol y resistencia a la insulina de los titulares de los pacientes con NAFLD.

Después de aislar una familia de bacterias llamada Christensenella minuta, Goodrich y sus colegas trasplantaron las bacterias en el ratón libre de gérmenes y lograron proteger a un aumento de peso. Esto abre el camino para futuras manipulaciones bacterianas destinadas a proteger a las personas en riesgo de obesidad.

El análisis de la composición de la microbiota también reveló grandes variaciones dependiendo de la naturaleza de la dieta.

prebióticos

El papel de los prebióticos (ingredientes alimentarios no digeribles) comienza a tomar forma: serían regular el crecimiento, la actividad y metabolitos de los probióticos. Los fructooligosacáridos y juega un papel importante para controlar ciertas bacterias del colon. productos de fermentación digestivos, tales como ácidos grasos de cadena corta o la producción de alcohol en la luz del colon, también revolucionaron el beneficio de los probióticos en la esteatosis y esteatohepatitis

El equipo de Judith Aron-Wisniewsky (Pitié-Salpêtrière), por lo tanto a prueba en 2016 un cambio en la dieta que consiste en una reducción de calorías, combinada con enriquecimiento en proteínas, fibra y carbohidratos. Se mostró cambios en la composición de la microbiota (aumento de aproximadamente el 30% de la riqueza bacteriana) en obesos o con sobrepeso. Estos cambios en la composición asociados con mejoras metabólicas e inflamatorias.

https://youtu.be/chQtQnLRXVg

Mientras tanto, los estudios controlados más precisa, la adición de probióticos naturales, como el yogur, la nutrición de los pacientes con EHNA sólo puede ser recomendado …

En suma, la microbiota tiene una responsabilidad en el almacenamiento de energía y ciertos trastornos metabólicos. El futuro está cerca: cambiar la microbiota para ofrecer tratamientos dirigidos o individualizados.

Para ir más lejos

Mi YY, Li L, Yu et al. Efectos de los probióticos es no alcohólico enfermedad de hígado graso: Ameta-análisis. Mundial J Gastroenterol 2013; 19: 6911 hasta 6918

Thorburn AN, Macia L, Mackay CR. Dieta, metabolitos, y «occidental-estilo de vida» enfermedades inflamatorias. Inmunidad. 2014; 40: 833-842.

Alessandro Federico et al. Centrarse en medicamentos emergente para el tratamiento de pacientes connon alcohol enfermedad de hígado graso. Mundial J Gastroenterol 2014; 20 (45): 16841-16857

Tilg H, Moschen AR. Alimentos, la inmunidad, y el microbioma. Gastroenterología. 2015; 148: 1107-1119.